Suturering läpp

Different types of suture with videos. To learn the basics of suturing prior to trying these out click here.

Simple Interrupted Suture

• Most simple suture to use and suitable for almost all situations
• Needle is inserted in one side of the wound and out through the wound itself
• Suture should extend through the full depth of the dermis
• Needle re-inserted at the same level in the opposite side of the wound and emerges out of the skin the same distance from the wound edge as the insertion
• Sutures should be placed approximately mm from the wound edge and 5mm apart (this may vary depending on the size of the wound and location)
• Use the forceps or a finger to evert the wound edges
• Try to suture from the more mobile edge to the more fixed edge
• Knots should be placed on either side of the wound edge and can be used to subtly adjust the edges to lie together

Simple Interrupted Suture

Vertical Mattress Suture

• Promotes eversion of the wound edges
• Useful for poorly supported or mobile skin
• Needle is inserted as per the simple interrupted suture approximately 5mm from the wound edge and brought out the opposite

  Suturing techniques

  Aim of this page

  To demonstrate the basic principles of suturing for the closure of cutaneous surgical wounds.

  The tools

  To obtain the best results, it is important to have good quality instruments that are the correct size for the location and nature of the wounds being closed. The instruments also need to be correctly sterilised and handled carefully.

  The basic suturing kit includes:

  • needle holder
  • fine suture scissors
  • toothed tissue forceps +/- skin hook
  • appropriate suture material

  Suture material

  The two biggest considerations when choosing a suture are the location and tension of the wound. Other important considerations are tensile strength, knot strength, handling, and tissue reactivity. Sutures are divided into two major groups:

  • Absorbable – lose the majority of their tensile strength in less than 60 days. They are generally used for buried sutures and do not require removal.
  • Non-absorbable – maintain the majority of their tensile strength for more than 60 days. They are generally used for skin surface sutures and do require removal postoperatively.

  Suture needles also come in a variety of shapes and sizes. Curved needles are almos

  Allmänt

  Nogsam rengöring och adekvat kartläggning av skadade strukturer skall utföras vid alla sårskador. Ytliga skrapsår kräver ingen ytterligare kirurgisk behandling.

  Det är inte ovanligt att barn kan behöva sutureras (och ibland även undersökas) i narkos. Att inte adekvat undersöka eller åtgärda en sårskada hos barn/vuxen som inte medverkar eller accepterar lokalbedövning är inte lege artis.

  Lokalbedövning

  Allmänt

  • Utför alltid distalstatus innan lokalbedövning!

  • Behöver inte anläggas sterilt, men rengör alltid ytan för insticket

  • Man kan oftast med fördel bedöva direkt i sårkanten

  • Aspirera alltid först för att undvika intravasal injektion, deponera därefter lokalbedövningen

  Preparatval (vanliga exempel)

  Man kan minska smärtan vid lokalbedövning genom att

  • Värma bedövningsvätskan till kroppstemperatur

  • Buffra med 5 ml natriumbikarbonat 50 mg/ml (spruta in i lokalanestesiflaskan med rosa nål, ml är vad som får plats. Måste därefter användas inom 24 timmar).

  Med eller utan adrenalin?

  • Lokalanestetika med tillsats av adrenalin minskar blödningen och används ofta i dessa sammanhang. 

  • Traditionellt har man undvikit adrenalin vid ändartärer såsom fingra

    Chirurgia minor – hudsuturering

    Aritonin (melatonin) 2 mg, 3 mg, 4 mg: Rx, (F). 5 mg: (Rx), (F). filmdragerad tablett. ATC-kod: N05CH För insomni hos barn och ungdomar år med ADHD där sömnhygienåtgärder har varit otillräckliga*. Korttidsbehandling av jetlag hos vuxna. Varningar & försiktighet: Kan orsaka dåsighet. Iaktta försiktighet vid behandling av väsentligt äldre samt vid diabetes, nedsatt njurfunktion eller epilepsi. Rekommenderas ej vid autoimmun sjukdom, måttligt till gravt nedsatt leverfunktion, vid graviditet eller till kvinnor som försöker bli gravida eller som ammar. Aritonin subventioneras endast för insomni hos barn och ungdomar år med ADHD, där sömnhygienåtgärder har varit otillräckliga. *Behandlingen ska initieras av läkare med erfarenhet av ADHD och/eller behandling av sömnstörningar hos barn. Datum för senaste översyn av SPC: För mer information och priser se Orifarm Generics AB,

    .