Latin/Grekiska
Block fasciculi dextri, block fasciculi sinistri
Engelska
Bundle branch block (BBB; RBBB, LBBB)
BAKGRUND
Definition
Förlängd och förändrad depolariseringen av kamrarnaEpidemiologi
Förekomst ökar med åldernEtiologi
Medfött, kronisk degeneration i retledningssystemet; efter hjärtinfarkt eller vid kroniskischemisk hjärtsjukdom, kardiomyopati, efter klaffkirurgi eller ablation, myokarditPredisponerande fFktorer
Digoxin, kalciumblockerare, β-blockerare (även ögondroppar)Differentialdiagnoser
SinusknutedysfunktionKLINISKA MANIFESTATIONER
Högersidigt Skänkelblock
Vanligtvis inte associerat med symtom eller hjärtsjukdomVänstersidigt Skänkelblock
Ofta associerat med annan hjärtsjukdomKomplikationer
Skador i samband med fall/synkope, utveckling av hjärtsvikt (HS), asystoli och dödUTREDNING OCH DIAGNOS
Diagnos
Kan vara intermittent uppträdande och långvarig registrering kan behövas. Se tabell för diagnoskriterier| Diagnoskriterier för Skänkelblock (Grenblock) | |
|---|---|
| Högersidigt grenblock | Vänstersidig grenblock |
| QRS > 0,12 s V1 visar RSr Normala axlar | QRS > 0,12 s Ingen septal Q i V5 och V6 Of Högersidigt skänkelblockKännetecknas av en andra R-våg (R') i högersidiga avledningar (V1-V2) samt breda trubbiga S-vågor i vänstersidiga avledningar (V5-V6, aVL, I). Även högersidiga repolarisationsförändringar ses (ST-sänkning och negativ T-våg) som under arbete kan vara mer utbredd (V1-V4). Högersidigt skänkelblock
Högersidig skänkelblock , feltolkat av datorn som normalt EKG
Högerskänkelblock och förmaksflimmer
Vänstersidigt skänkelblockKännetecknas av breda R-vågor och repolarisationsförändringar (ST-sänkning samt T-negativitet) i vän SkänkelblockVid ett skänkelblock eller grenblock finns det ett brott i en av hjärtats skänklar i retledningssystemet, antingen skänkeln som aktiverar höger (högersidigt skänkelblock) eller vänster (vänstersidigt skänkelblock) kammare. Detta ger en indirekt aktivering av båda kamrarna utifrån endast en av skänklarna, som ger ett specifikt utseende på EKG-bilden. Högersidigt skänkelblockVid ett högersidigt skänkelblock har den högra av hjärtats skänklar av någon anledning brutits, detta gör att högerkammaren istället kommer aktiveras utifrån den depolarisering som vänsterkammaren genomgår. Indirekt kommer höger kammare således att aktiveras utifrån den vänstra skänkeln. När aktiveringen på detta vis inte sker genom retledningssystemet kommer depolariseringen att ta längre tid, vilket i ett EKG ses som en QRS-tid över 0,12 sekunder. Då spridningen kommer att gå från den vänstra kammaren och över till den högra, kommer också den förändrade spridningen att ge upphov till de M-formade (rSR') QRS-komplexen som ses i V1. Högersidigt skänkelblock kan oftast betraktas som en normalvariant utan behov av någon speciell behandling. Dia
Symptom på skänkelblock och hur man behandlar det4 minuter Skänkelblock kan klassificeras i olika kategorier beroende på hjärtrytm. Terapi kan hjälpa till att kontrollera sjukdomen i de allra flesta fall. Senaste uppdateringen: 17 maj, Ett skänkelblock är när en av hjärtstrukturerna inte fungerar ordentligt. Dessa strukturer består av en specialiserad vävnad som kan överföra elektriska impulser som delar sig i två skänklar eller grenar (en höger och en vänster) för att täcka båda sidorna av organet. Ett skänkelblock resulterar i att hjärtat tappar förmågan att upprätthålla en normal rytm, vilket ökar risken för kardiovaskulära komplikationer. Är du intresserad av att lära dig lite mer om detta tillstånd? I den här artikeln tar vi upp symptom på skänkelblock samt olika alternativ för behandling. Vad orsakar ett skänkelblock?Villkoren som oftast orsakar ett skänkelblock inkluderar:
I de flesta fall är blodtillförseln till vävnaden som är ansvarig för att överföra elektriska impulser till hjärtat bristfällig. Detta är fallet vid infarkt. Här kan en nedbrytning av aterosklerotisk plack hindra blodf . |